Эндогенная интоксикация. утяжеляя клиническое состояние больных детей с острым стенозирующим ларинготрахеитом, пагубно влияет на состояние иммунологической реактивности. В период разгара болезни и при различных степенях эндогенной интоксикации продукция IgG по сравнению стаковой у здоровых детей снижается в среднем в 1.4-2,2 раза. Кроме того, концентрация сывороточных иммуноглобулинов А и М также достоверно уменьшается в зависимости от степени эндогенной интоксикации. Фагоцитарная активность нейтрофилов и абсолютное количество В-лимфоцитов при всех степенях эндогенной интоксикации существенно ниже, чем у здоровых детей.
В качестве критерия эндогенной интоксикации определяли .молекулы средней массы (МСМ) у гнойнохирургических больных, поступивших в отделение в экстренном порядке по поводу инфекционно-гнойных воспалительных осложнений после различных травм и медицинских манипуляций. Исследование МСМ проведено у 49 больных в возрасте от 15 до 63 лет. Ценность метода в возможности динамического, сопоставимого определения уровня эндогенной интоксикации. Это позволяет индивидуально оценивать состояние больного, эффективность проводимой терапии и при необходимости корректировать ее.
В Аваков, Э Курбанов, Н Ибрагимов, Б Рахмонкулов, Т Абдихакимов, А Мирахмедов, К Абдурахманова
Цель сравнительный анализ эффективности лечения флегмон челюстно-лицевой области. Материал методы: под наблюдением были 66 больных с динамики челюстно-лицевой области, разделенные на 2 группы в зависимости от схемы лечения. Результаты: у больных 1-й группы под влиянием традиционной комплексной терапии показатели сорбционной способности эритроцитов и уровень среднемолекулярных пептидов снижались недостаточно быстро. У пациентов 2-й группы гипохлорит натрия оказывал на гнойную рану благоприятное влияние, о чем свидетельствовала заметная нормализация лаборатор-ных показателей, отражающих степень эндогенной интоксикации. Выводы: раствор гипохлорита натрия может использоваться для лечения пациентов с острыми гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области.
В статье рассматривается прогностическое значение показателей вариабельности сердечного ритма и эндогенной интоксикации при угрозе преждевременных родов. Выявлены достоверные различия показателей вариабельности сердечного ритма при эндогенной интоксикации и взаимосвязь между этими показателями для оценки течения беременности. Наиболее информативными для этой цели являются такие показатели, как ИН, ПАПР, а также соотношение МДА/каталаза, МСМ 254 , МСМ.
Целью данной работы была попытка оценить влияние комплексного лечения на некоторые показатели эндогенной интоксикации при хроническом пиелонефрите, развившемся на фоне дисметаболической нефропатии (ДМН) (ДХПН). Патенты и методы. Обследование 130 детей ДЧП в возрасте от 4 до 15 лет. В зависимости от метода лечения больные были разделены на 3 группы. Результаты. Сравнительная оценка результатов исследования эндогенной интоксикации, проведенного после лечения детей с ДХП в зависимости от метода лечения, продемонстрировала эффективность «ренального тюбажа» по сравнению с другими методами терапии. Заключение. Применение комплексного лечения «почечных тюбажей» при ДЧП является наиболее целесообразным методом терапии. Этот метод приводит к восстановлению ОСА (общая концентрация альбумина) и ЭКА (эффективная концентрация альбумина) в крови, ОСА и СМЧ (среднемолекулярных пептидов) в моче.
Дисметаболическая нефропатия (ДМ) и созревший на ее фоне вторичный пиелонефрит у детей весьма актуальны в педиатрии и детской нефрологии. Цель работы: Выявить диагностический информативный комплекс индикации Эндогенная интоксикация (ЭИ). Обследовано 55 детей в возрасте от 4 до 14 лет, 30 абсолютно здоровых и 25 больных хроническим пиелонефритом на фоне дисметаболической нефропатии с оксалатно-кальциевой кристаллурией в стадии обострения заболевания. Установлено достоверное снижение показаниях функции почек и нарастании оксалурии, а также снижении общего альбумина и повышении уровня средней молекулы М-РП. Оценка результатов исследования функционального состояния почек и среднего уровня молекул в плазме крови у детей с хроническим пиелонефритом показала диагностическую значимость для выявления ММ, как метода диагностики ЭИ.
Н Ахмеджанова, Ф Хамидова, Р Мурадова, Р Нуралиева
У беременных с цервиковагинальной инфекцией развивается синдром эндогенной интоксикации (ЭИ), отмечается повышение малонового диальдегида (МДА), средней массы молекул (МСМ) 254 и МСМ 280, МДА/каталазы, при снижении каталазы и белка. фактор стабильности, снижающий производительность кал-ликреин-кининовая система (ККС) - прекалликреин, калликреин, повышение БАЭЭ, ГАТА, кининаза; все они зависят от состояния вегетативной нервной системы (ВНС), наибольшие изменения наблюдаются при гипоадаптивном состоянии. Изучение показателей ЭИ и ферментов ККС может быть предиктором оценки состояния и течения беременности и маркером тяжести воспалительного процесса у беременных с цервиковагинальной инфекцией.
Проведено обследование 36 больных с перфорацией верхнечелюстной пазухи, осложнившейся гнойным свищом. Предложен новый комплекс клинико-лабораторных тестов для диагностики эндогенной интоксикации. У всех больных наблюдалась эндогенная интоксикация. Результаты нашей работы свидетельствовали о необходимости проведения глубоких клинико-лабораторных обследований для выявления эндогенной интоксикации и более адекватного лечения данной группы больных.
М Мирзаев, Ш Абдуллаев, А Рахмонов, Д Арипова, В Кулдашева
Специфическая антигенемия и биохимические изменения у детей с алиментарным токсикозом (АТ), вызванным сальмонеллой, Escherichia и Proteus spp. были изучены. На фоне интоксикации наблюдалась выраженная антигенемия, зависящая от тяжести и стадии заболевания, сопровождающаяся снижением общего белка и альбумина, незначительным повышением активности A1AT и AsAT, что можно рассматривать как дополнительный критерий оценки тяжести патологического процесса и синдром интоксикации. Была обнаружена обратная корреляция между антигенемией и активностью AlAt и AsAT. Это подтверждает патогенетическую значимость специфических токсинов в проявлениях интоксикационного синдрома у детей с АТ.
А Валиев, И Мухамедов, З Халилова, А Абдушукуров, О Худоерова
Алкогольное опьянение приводит к более тяжелым травмам: у тех, кто страдает алкогольным опьянением. Летальность у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой достигает 30%. Время рецидива общемозговой и очаговой симптоматики при сочетании травмы с алкогольной интоксикацией больше, чем у трезвых больных, в среднем на 28-30%.
Эксперименты ставили на белых крысах - самцах массой 150-170 г. Первой опытной группе животных ежедневно внутрижелудочно вводили маврик (2,8 мг/кг) в течение 30 суток. Вторая опытная группа животных получала гелиотрин (5 мг кг) по схеме. Контрольной группе животных вводили стерильный физиологический раствор. Селезенку и мезентеральные лимфатические узлы исследовали с использованием морфометрических и электронно-микроскопических методов. В динамике хронической интоксикации отмечалось супрессивное действие ксенобиотиков (гелиотрин и фозалон) на Т зависимые зоны органов иммуногенеза, которое проявляется в виде усиления деструктивных процессов при снижении пула пролиферирующих клеток.Выводы: хроническая интоксикация приводит к нарушениям процессов иммуногенеза в организме, одним из проявлений которых, является структурно функциональные изменения Т-зависимых зон периферических органов иммуннитета.
Проведен анализ современного состояния проблемы изучения танатогснсза при интоксикации и отравлении алкоголем с выделением структурных изменений в Подчеркивается, что в структурах головного мозга при алкогольной интоксикации и отравлении наблюдаются изменения церебральной сосудистой системы и нервных элементов, которые зависят от концентрации этанола в крови и тканях, длительности его применения, конкурирующих состояниях (болезни, травма и пр.). По степени выраженности перицеллюлярного и периваскулярного отека в разных отделах головного мозга показана роль сосудистых и нервных структур в танатогснсзс при кровопотере на фоне алкоголсмии.
Алкогольное опьянение приводит к получению более тяжелых повреждений: у пострадавших в состоянии алкогольною опьянения. Летальность у пациентов с тяжелыми черепно-мозговыми повреждениями достигает 30%. Время регресса общемозговой и очаговой симптоматики при сочетании травмы с алкогольной интоксикацией дольше, чем у трезвых пациентов, в среднем на 28-30%.
Развитие обусловлено применением больших доз антибиотиков, так как это вызывает гибель большого количества возбудителей и обильное поступление в кровь эндотоксинов, при которых тяжелое состояние организма усугубляется резким нарушением гемодинамики, кровообращения и перфузии тканей. В патогенезе шока ведущее место занимают нарушения микро- и макроциркуляции.
При развитии железодефицитной анемии у женщин с внутриутробным периодом отмечается дисбаланс в системе окисления глутатиона - глутатионпероксидазной структуры, сопровождающийся повышением активности глутатионредуктазы и глутатиона. Выявлены закономерности между снижением глутатионпероксидазы со снижением SH-групп плазмы и увеличением деградации белков (карбонильных соединений)
На основании рассчитанного коэффициента распределения NV и MMV и олигопептидов между плазмой крови и эритроцитами было установлено, что, в отличие от контрольной группы у детей, у пациентов с HS OP и NV и MMV находятся в основном в плазме крови.
В процессе ранней реконвалесценции и реконвалесценции распределение OP и NY и MMV между плазмой и эритроцитами восстанавливается до нормального при HS легкого течения и средней тяжести и сохраняется при HS тяжелого течения, что подтверждается сохранением высоких значений коэффициента распределения в этот период. Регулярное присутствие в кровотоке избытка токсичных продуктов обмена веществ приводит к истощению резервных возможностей систем адаптации и детоксикации и может служить пусковым механизмом для развития рецидивов рептильного стоматита.
Цель - оценить влияние регионарной лимфатической терапии (РЛТ) + канефрон, электрофорез аминофиллина на некоторые показатели эндогенной интоксикации (ЭИ) и функции почек (ФПН) при хроническом дисметаболическом пиелонефрите (ХДП). В исследовании приняли участие 70 детей с ХДА в возрасте от 4 до 14 лет. В зависимости от проводимого лечения больные были разделены на четыре группы. Сравнительная оценка результатов исследований и показателей ЭИ ФАК показала высокую эффективность комплексного применения РЛТ + канефрон с электрофорезом аминофиллина, который мы назвали «почечный тюбай».
Целью работы была попытка оценить влияние комплексного лечения на некоторые показатели эндогенной интоксикации (ЭИ) при хроническом пиелонефрите, развившемся на фоне дизметаболической нефропатии (ДМН). Пациенты и методы. Проведено обследование 177 детей, больных ХП, в возрасте от 4 до 15 лет. Больные были разделены на 2 группы в зависимости от метода лечения. Результаты. Сравнительная оценка результатов исследования эндогенной интоксикации проведённых после лечения, у детей с ХП в зависимости от способа лечения, показала большую эффективность комплексного применения РЛАТ (региональной лимфотропной терапии) в сочегании с витамином А по сравнению с остальными методами терапии. Заключение. Применение комплексного лечения РЛАТ в сочегании с витамином А при ХП является наиболее приемлемым методом терапии. Этот метод приводит к восстановлению ОКА (общая концентрация альбумина) и ЭКА (эффективная концентрация альбумина) в крови и ренальных функций.
Н Ахмеджанова, И Ахмеджанов, A Ахматов, Ю Ахматова, Х Махмудов, Ф Хусенова
Сложные структурно-метаболические изменения в легочной ткани после ожоговой травмы происходят в результате активизации свободнорадикальных процессов при снижении активности ферментов антиоксидантной защиты и нарастании эндотоксемии. Коррекция термической травмы сурфактантом снижает свободнорадикальные процессы и повышает активность антиоксидантных ферментов в крови и легочной ткани экспериментальных животных, восстанавливает прооксидантно-антиоксидантный баланс, что, как следствие, вызывает снижение выраженности эндогенной интоксикации.
В комплексном хирургическом лечении 84 больных с холемическим эндотоксикозом вследствии ятрогенных повреждений магистральных желчных протоков использован усовершенствованный метод плазмафереза. Обосновано положительные влияние модифицированного плазмафереза в коррекции холемического эндотоксикоза - снижением содержания в крови лабораторных показателей холестаза и цитолиза. Периопераци-онная коррекция эндотоксикоза позволила существенно сократить число послеоперационных осложнений и летальности с 12,9% до 6,1%.
В 2014-2016 гг. под наблюдением были 54 ребенка с флегмонами челюстно-лицевой области. Выявлено, что у больных с флегмонами челюстно-лицевой области наблюдается уменьшение содержание малонового диальдегида на 23,05% по сравнению с таковым при традиционном лечении и в 2 раза по сравнению с данными при поступлении. Активность КА увеличилась соответственно на 128,13% и в 3,5 раза. Достоверно уменьшилось содержание молекул средней массы (МСМ254, МСМ280,) и соотношение МДА/КА, увеличился коэффициент устойчивости белка КУБ.
В результате интоксикации организма подопытных животных солями нитритов и нитратов в печени крыс обнаруживают ряд морфологических изменений, характеризующихся нарушением паренхиматозных структур, изменениями количества двух- и многоядерных гепатоцитов, выраженностью сосудистых изменений. . Отмеченные морфологические изменения, несомненно, связаны с образованием упрочняющих оксидов азота из нитритов и нитратов.
Интоксикация крыс табачным дымом вызывает активацию свободнорадикальных процессов, в частности липопероксидации, что подтверждается увеличением содержания ТБК-активных продуктов в сыворотке крови, печени, легких и миокарде крыс после травма, повреждение. Использование нитрита натрия в качестве дополнительного токсиканта углубляет активность процессов перекисного окисления липидов, к которым более чувствительны пожилые животные. Отмечено, что в условиях отравления крыс обоими токсикантами подавляется активность сукцинатдегидрогеназы и цитохромоксидазы в печени, легких и миокарде, что свидетельствует о снижении активности процессов энергообеспечения. Наиболее выраженное снижение активности этих ферментов наблюдалось у неполовозрелых животных через 72 часа после поступления в организм нитрита натрия на фоне 30-дневной интоксикации табачным дымом.